Form Pendaftaran Kelas Bahasa Isyarat Indonesia


Nama Lengkap
Nama Panggilan
Jenis Kelamin
Umur
Email
Nomor HP
Apakah Anda memiliki keluarga/teman Tuli?
Apakah Anda pernah mempelajari bahasa isyarat sebelumnya?
Metode Pembayaran


Pembayaran
BNI Syariah            : 5009495000
a/n                              : PT. Parakerja Disabilitas Bisa


* Untuk Metode Transfer Upload bukti Transfer pada Menu Bisindo - Konfirmasi Pembayaran
atau klik Disini